Caduet 80

+

Caduet Caduet usa para tratar las dos condiciones cardiovasculares a la vez desde Nurse Practitioner, 06/01/04 por Wimett, Lynn En enero de 2004, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó la nueva combinación de fármacos, Caduet para el tratamiento de la presión arterial alta y el colesterol alto. Caduet contiene el bloqueador de acción prolongada del canal de calcio, besilato de amlodipina (Norvasc) con la estatina para reducir los lípidos, calcio de atorvastatina (Lipitor). Caduet (Pfizer) es el primer medicamento para el tratamiento de dos enfermedades cardiovasculares diferentes con una sola pastilla. Las enfermedades del corazón, la principal causa de muerte en el mundo, tiene muchos factores de riesgo, pero la presión arterial alta y el colesterol alto son los dos factores principales. Las guías de tratamiento emitidas por el National Cholesterol Education Program (NCEP) recomiendan los médicos tratan a los pacientes de manera más agresiva tanto con alta presión sanguínea · Seguro y alto colesterol, especialmente en la presencia de enfermedad coronaria conocida (ver Tabla: "Tratamiento del NCEP Directrices"). Los pacientes con ambas condiciones experimentan un mayor riesgo de ataque al corazón o un derrame cerebral y representan el 60% del total de events.1 cardiovasculares El nuevo medicamento ofrece comodidad y ahorro: Los pacientes que sólo toman una pastilla, que puede ayudar a mantenerse dentro de su régimen de medicamentos, y que sólo va a tener uno copayment.2 * Mecanismo de acción La parte de amlodipina de Caduet inhibe la afluencia de iones de calcio a través de membranas celulares del músculo liso vascular. El fármaco es un vasodilatador arterial periférica, lo que conduce a una reducción en la resistencia y la presión arterial vascular periférica. Atorvastatina inhibe la síntesis de la reductasa y el colesterol de la HMG-CoA del hígado. Además, la atorvastatina reduce la producción de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y aumenta la captación celular de LDL hepáticos y la descomposición. El resultado global es reducir los niveles de colesterol en plasma y LDL. La absorción de Caduet tras la administración oral es similar a cada fármaco individual. El amlodipino y atorvastatina producen niveles plasmáticos máximos en 6 a 12 horas y de 1 a 2 horas, respectivamente; biodisponibilidad es del 64% al 90% de amlodipino y 14% para la Alimentación atorvastatin.3 se toman al mismo tiempo que la administración Caduet no altera la absorción de amlodipino, pero puede disminuir la absorción de la atorvastatina. Sin embargo, no parece reducción global de LDL a ser afectados si la atorvastatina se toma con o sin food.3 Tanto amlodipino y atorvastatina se unen fuertemente a las proteínas plasmáticas (93% y 98%, respectivamente), y ambos experimentan metabolismo hepático. Los citocromo P-450 3A4 enzimas metabolizan atorvastatina y los niveles en sangre pueden verse afectados por la coadministración de otros fármacos metabolizados por estas mismas isoenzimas. Se excreta principalmente a través del riñón de amlodipino. Su vida media es de 30 a 50 horas, mientras que la vida media de atorvastatina es de 14 horas (aunque el efecto reductor de LDL dura de 20 a 30 horas) y se elimina en la bilis después de metabolismo.3 hepática No hay evidencia de que la atorvastatina está involucrado en la recirculación enterohepática. El amlodipino y atorvastatina han tenido numerosos estudios clínicos que documentan la eficacia de cada fármaco. Quince estudios en pacientes adultos y pediatría abordan los efectos antihipertensivos de amlodipino. Este medicamento también se evaluó por sus efectos en la angina de pecho crónica estable, angina vasoespástica, y la insuficiencia cardíaca congestiva. La atorvastatina se ha estudiado en varios ensayos clínicos que tratan hipercolesterolemia adulto, hipertrigliceridemia, disbetalipoproteinemia, y la hipercolesterolemia pediátrica. Hasta la fecha, un estudio clínico evaluó el uso de amlodipino y atorvastatina combinado (Caduet) en pacientes con hipertensión y dislipidemia. Este estudio doble ciego, controlado con placebo (N = 1,660) utilizaron varias combinaciones de amlodipino y atorvastatina, amlodipino solo, atorvastatina sola, o placebo. Todos los pacientes tenían hipertensión y dislipidemia concomitantes, y el 15% también tenía diabetes mellitus, el 22% eran fumadores y el 14% tenía antecedentes familiares de Resultados enfermedad.3 cardiovasculares después de 8 semanas demostraron reducciones estadísticamente significativas en la presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, y LDL en comparación con placebo. Estas reducciones se relacionan directamente con la dosis de cada medicamento. Caduet está indicado para el tratamiento de pacientes con hiperlipidemia y la hipertensión o la angina de pecho. modificaciones de estilo de vida tales como la gestión de la dieta, el ejercicio y dejar de fumar son practicantes de intervenciones importantes deben alentar además de la terapia pharmacologie. Inicialmente, el médico debe evaluar si existen causas secundarias, ya sea para la hipertensión o la hipercolesterolemia. Caduet no tiene ningún interacciones específicas con las pruebas de laboratorio. pruebas de función hepática de rutina deben ser evaluados antes de iniciar la terapia con medicamentos. La dosificación para Caduet puede ser individualizado para cada componente del fármaco. El fabricante ha producido combinaciones con dosis de amlodipina de cualquiera de 5 mg o 10 mg y atorvastatina de 10, 20, 40, o 80 mg. La mayoría de los adultos se inician en la 5 mg al día de amlodipino y 10 a 20 mg de atorvastatina al día. Las dosis de 40 mg de atorvastatina tal vez comenzó en pacientes que requieren una gran reducción de LDL. La titulación de la dosis de Caduet debe seguir después de 1 a 2 semanas para el componente amlodipino y 2 a 4 semanas después de la atorvastatina para un adecuado seguimiento de los niveles de presión arterial y colesterol. Los pacientes ancianos pueden requerir una dosis más baja de Caduet debido a una disminución del aclaramiento de amlodipino y la reducción del metabolismo hepático de la atorvastatina. Caduet está contraindicado en pacientes con enfermedad hepática activa o con transaminasas séricas elevadas. Debido al componente de atorvastatina de Caduet, este medicamento también está contraindicado en mujeres embarazadas o lactantes (Embarazo Categoría X). Las mujeres en edad fértil deben ser advertidos de los peligros potenciales de tomar este medicamento y deben suspender inmediatamente si se quedan embarazadas. Los pacientes deben ser advertidos de la posibilidad de que el amlodipino exacerbar la angina de pecho y la atorvastatina a llevar a una disfunción hepática o rabdomiólisis. En concreto, los pacientes deben ser advertidos de informar cualquier dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad que pueden ser indicios de miopatía inducida por atorvastatina. Los efectos secundarios más comunes de la componente amlodipino son dolor de cabeza y edema. reacciones adversas frecuentes de atorvastatina típicamente incluyen estreñimiento, flatulencia, dispepsia y dolor abdominal. La sobredosis de Caduet no ha sido evaluado; Sin embargo, es probable que produzca hipotensión significativa después de las dosis excesivas del componente amlodipino de esta droga. No se han realizado estudios de interacción entre Caduet, pero los problemas probables pueden ser extrapolados a partir de interacciones con otros medicamentos que se sabe que ocurrirá con cada fármaco individual. No hay interacciones farmacológicas específicas se identifican para amlodipino. Este medicamento se ha administrado de forma segura con diuréticos tiazídicos, betabloqueantes, inhibidores de la ECA, nitratos longacting, nitroglicerina sublingual, digoxina, warfarina, antiinflamatorios no esteroideos, antibióticos, y hypoglycémie orales drugs.3 La interacción de atorvastatina y otras drogas es por lo general debido a la competencia para el mismo sitio metabólica en el hígado. El riesgo de miopatía aumenta con el uso concomitante de atorvastatina y ciclosporina, derivados del ácido fíbrico, niacina, eritromicina, y antifungals.3 azol En el tratamiento de la hipertensión y la hiperlipidemia, se pueden emplear muchos regímenes pharmacologie. Los bloqueadores de los canales de calcio para la hipertensión arterial y las estatinas para reducir el colesterol han demostrado eficacia en la moderación de las enfermedades coronarias que pueden ser exacerbados por estas condiciones. Caduet ofrece a los pacientes la conveniencia de tratar ambas condiciones con una sola pastilla. 1. Elsevier Inc. Drogas actualizaciones historia: Pfizer aprobado para tratar la hipertensión y el colesterol alto. MD Consult Información de la droga. Consultado el 4 de marzo de 2004 a partir home. mdconsult. com / das / noticias / cuerpo / 1 / drogas / 251530362/127323/1 de febrero de 3,2004. 2. Reuters Limited. La FDA aprueba la hipertensión Pfizer, medicamento contra el colesterol. En: Elsevier MD Consult Esta semana en Medicina. Obtenido de marzo de 4,2004, desde home. mdconsult / das / noticias / cuerpo / 1 / mnfp / 251530360/127381/1. Febrero 4,2004. 3. Pfizer Inc. Caduet (besilato de amlodipina / atorvastatina de calcio) en comprimidos de Drogas [Insertar] 2004. Obtenido de marzo de 4,2004, desde prescribersletter. com / pletters / newdrugs. asp? section = PRL y vista-f da y año-2004 Nº 284. 4. NIH tercer informe del National Cholesterol Education Program panel de expertos en la detección, evaluación y tratamiento de la hipercolesterolemia en adultos: Resumen Ejecutivo (NIH Publication No. 01-3670). Instituto Nacional del Corazón Nacional de Salud, los Pulmones y la Sangre, mayo de 2001. Lynn Wimett RN, ANP, EdD Gary Laustsen RN, PHDC, CFNP Noticias de drogas co-editores Los derechos de autor Springhouse Corporación Jun 2004 facilitados por ProQuest Information and Learning Company. Todos los derechos reservados